开封

为扎实推进医疗保障同乡村振兴有效衔接，长期以来，通许县医疗保障局强化能力作风建设，主动作为，充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度，创新举措，助力乡村振兴战略全面推进，实现农村困难群众参保全覆盖、待遇全享受、服务全方位，不断增强农村参保群众获得感、幸福感、安全感。

确保农村困难群众应保尽保，参保全覆盖

县医保、乡村振兴、民政等部门密切合作，通过医保数据比对，筛查未参保困难群众。目标明，底子清，逐级压实责任。采取日通报加约谈的形式，对监测对象、低保对象、重度残疾对象、脱贫户参保限时清零，确保困难群众参保全覆盖，并按照全省统一的资助标准给予分类资助，确保全县低收入人口基本医疗保险应保尽保。各乡镇分工明确，多措并举，创新思路。乡镇以老百姓喜闻乐见的方式制作宣传版面、宣传横幅，在人流量较大的地点集中宣传，扩大政策知晓度，充分利用电视、网站、微信公众号、微信朋友圈、自媒体小程序等宣传途径，全方位、多角度宣传解读医保政策，快速把筹资工作动态传播出去，充分调动城乡居民参保的积极性和主动性，在全县营造浓厚的参保缴费氛围。特别突出的是各乡镇把本乡本土中未交医保又患重病无法报销的典型事例制作成小视频，真人真事，逐村播放宣传，利用身边事教育身边人，有效提高了参保率。

巩固医疗保障脱贫攻坚成果，待遇全落实

按照 “四定三高”（定岗位、定人员、定任务、定时间，高标准、高效率、高质量）的标准，开展困难群众医疗报销动态清零专项行动。一方面，通过医保系统主动筛查应享受未享受待遇的困难群众，建立台账，分发到各乡镇，乡医主动上门，收集资料统一上交到服务大厅，进行逐一销号清零；另一方面，实行“简化手续，容缺办理”，困难群众只需提交社保卡复印件、结算票据就可以享受医疗救助等政策待遇，极大提高了工作效率，方便了群众。工作中将病历按照市内、市外、门诊、住院分门别类建立台账，将住院病人较多的医院病历费用清单进行归纳整理，找出共同点，分节分组开展工作，以流水线作业方式紧密配合，确保报销处理准确、及时、高效。同时与乡村振兴监测对象台账进行比对，优先结算困难群众、重特大及长期疾病病人的医保报销。

提升经办管理服务能力，服务全方位

积极打造“15分钟医保服务圈”示范点建设，助力乡村振兴战略全面推进。目前，全县已建成四个乡（镇）级医保服务所和1个村级医保服务站。乡镇医保服务站按照“七个有”（即有服务机构、有工作制度、有工作人员、有经办窗口、有系统设备、有统一标识、有事项清单）设立，并根据医保经办事项特点，将群众高频办理的参保登记、参保信息查询、门诊统筹定点、“两病”登记等事项下放到服务站，让群众在家门口就能办理医保业务。做到只进一个门、只找一个人、只凭一张单、只跑一次腿的便民服务新格局，让数据多跑路、让群众少跑腿，切实解决了困难群众往返跑路的问题，实现群众办医保“小事不出乡、大事不出县”。（崔学庆 王山峰）